| 災區無法就醫洗腎患者 需嚴格控制飲食 | ||||
台灣經莫拉克颱風肆虐,各地道路中斷,洗腎患者若無法及時到醫療院所接受透析治療,該怎麼辦?中央健保局第一門診中心腎臟內科主治醫師陳振德建議,腎臟病患者在這種情況下,務必嚴格控制飲食,遵守「限水、限鹽、低蛋白」飲食原則,主食以白饅頭最理想,千萬不可吃泡麵,減緩尿毒素累積速度,勉強可多爭取2、3天時間,患者得盡速接受治療。 2009-08-11 台灣新生報╱第11版╱長青保健╱蘇湘雲台北報導 | ||||
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醫生警告:將保肝丸用於平日保健反傷害肝臟健康
選購保健品須掌握"信賴、天然、有效"樂活三守則
即使政府和民間組織一直不斷提醒國人肝臟保健的重要性,但是調查卻發現台灣上班族在肝臟保健上仍有很多錯誤觀念,不但高達6成上班族以為保肝丸是保健食品,甚至近5成2作用維他命保肝,甚至誤以為消除疲勞就是保肝;肝臟專科醫生蕭敦仁提醒民眾,保肝丸是藥品不是食品,不適合平日做為肝臟保健,否則反而會傷害肝臟健康。
迷思一:保肝丸是藥品還是食品?
104市調中心公布的「上班族護肝認知大調查」結果發現,近6成(59.4%)受訪上班族認為坊間常見的「保肝丸」是保健食品;對此結果,蕭敦仁醫生指出,「有吃有保佑」是台灣人最常見的保健心態,而且也受到電視廣告密集宣傳的影響,在門診也發現不少人只要一發現最近生活作息不正常,最習慣的作法就是上藥房先買保肝丸來吃。
但蕭敦仁醫生強調,保肝丸其實是藥品,不能歸類在保健食品,如果沒有生病,用來平日保健會有過量的問題,反而會造成肝臟負擔。此外,肝保健食品更因選擇成分天然的,才是正確的護肝方式。
迷思二:消除疲勞就能保肝?
而在問卷中詢問上班族「曾經或目前使用的保肝類產品有哪些?」時,高達51.9%選擇維他命B群,還有35.5%會攝取「單一或綜合維他命」保肝。蕭敦仁醫生說,這就是台灣人的第二大錯誤觀念,因為維他命B群的確能減輕疲勞的症狀,但其原理並不是因為幫助肝臟保健,而是因為能促進人體代謝碳水化合物、脂肪和蛋白質,並製造紅血球,安定神經與肌肉的運作功能,當然能幫助減輕疲勞症狀;而各種綜合維他命,也都有不同的功效,對肝臟保健也沒有直接的助益。
迷思三:親友掛保證,推薦比較好?
在調查中,也發現了台灣上班族對護肝的另一大問題,就是選擇保肝產品的管道,以來自親友的資訊最多,高達48.3%是從親友處得知,其次則是報章雜誌(41.2%),另外有38.5%是從「網路知識+」搜尋來自網友的知識。但道聽途說的結果,卻是有高達44.7%的受訪者並不知道有哪些物質或成分可以保護肝臟。
醫生:選購保健品須掌握"信賴、天然、有效"樂活三守則
蕭醫生指出,因為肝是沈默的器官,所以生病了不會有明顯的預警徵兆,一定要從日常生活保養起,比如睡眠充足,飲食正常都很重要。若有肝家族病史,也要定期抽血檢查。不過現代人由於生活形態的改變,所以選購保健食品的確對忙碌的現代人而言,是肝臟保健的重要方式之一。
所以蕭醫生也強調,不論是來自親友的好康道相報,或報章雜誌及網友們的資訊傳播,想要「樂活護肝」,最好就要掌握「信賴」─可信賴的品牌、「天然」─天然成分,如:五味子、芝麻、蜆精、大蒜精…等都是不錯的選擇,最後是「有效」─能提供降低GOT,GPT等肝脂數降低的實驗證明,及國家健康食品認證等三大選購保健食品的守則,才不會護肝反傷肝。
這項由104市調中心針對台灣上班族進行的護肝認知調查。於2009/03/23-03/27期間進行,回收有效樣本共1,511份,在95%的信心水準下,抽樣誤差為正負2.89%,而其結果發現,高達97.5%的受訪者認為在日常生活中有需要保養肝臟,尤其以40-49歲的年齡層的認知更高達98.2%。
調查的其他結果還包括,台灣上班族的生活形態多非常不健康,高達56.6%受訪者經常過勞,52.42%受訪者常熬夜,而且還有40.5%的受訪者嗜吃油炸食物和零食;雖然大家都曉得自己的生活形態不健康,但是卻有高達8成上班族坦承無法改變目前的狀況,所以有7成2(72.5%)受訪者認為保健食品是保護肝臟的好方法。
文/吳家兆
腎臟是一個構造複雜且精細的器官,負責過濾血液、清除老舊廢物,並製造尿液,保持體內水分及酸鹼平衡。腎臟一旦生病了,就會讓體內的廢物和毒素無法排除,而積存在體內,甚至有致命的風險!
腎臟在剛開始受損時,症狀不明顯,很難察覺,以致許多人都會忽略掉。台灣的慢性腎臟病患者大約有200萬人,當中竟高達96%的人不知道自己有腎臟病!因此,如何預防和治療腎臟病,是一個十分迫切且重要的課題。
腎臟一旦受損,很難恢復原狀,機能也會漸漸衰退,腎臟功能失調會引起腰痠背痛、水腫、血液中有尿毒、高血壓、尿道發炎、疲倦、失眠、耳鳴、脫髮、視力模糊、反應遲鈍、情緒低落、恐懼感,甚至神經錯亂。所以,養成日常生活良好的習慣,是預防腎臟病的不二法門。
◎造成腎臟病以下列5項原因為主:
●糖尿病:是目前造成洗腎最常見的原因。
●高血壓:高血壓會造成腎臟的血管硬化,長期控制不良的高血壓會導致腎功能衰竭。
●腎絲球腎炎:原因不明,會有蛋白尿或血尿,最後變成慢性腎衰竭。
●腎小管間質性腎病:如尿路結石、腎髓質鈣化、輸尿管或尿道狹窄以及不當的用藥等。
●多囊腎:是一種遺傳病,腎臟會有很多囊泡,引起腎臟衰竭並進展成尿毒症。
「預防勝於治療」。注意保健,避免對腎臟的傷害才是上上之策。
◎防治腎臟病,平日要注意的事項包括:
●控制糖尿病:據統計有4分之1至5分之1的洗腎病人是由糖尿病末期引起。糖尿病患者的末梢微血管會慢慢硬化,糖尿病嚴重時,腎臟的功能也會變壞,良好的血糖控制可以減緩腎功能的惡化。
●控制高血壓:如有高血壓,要馬上找醫師診治,控制血壓在安全範圍內,因長期的高血壓會持續破壞腎臟的微細血管,導致腎功能衰竭。
●不擅自服藥:市售的止痛藥、抗生素或特效藥,如要長期使用時,請與腎臟專科醫師討論,因長期使用上述藥物易對腎臟有嚴重傷害,妨害腎臟的功能,導致腎功能衰竭。
●有腎臟病應找專科醫師:亂吃草藥偏方只有加速病情惡化,不幸得到腎病,請馬上看腎臟專科醫師做最適當的處理,否則亂找江湖郎中吃草藥偏方,誤了治療時機容易衍生更多的併發症,甚至短期內會變成尿毒症。
●充分喝水不憋尿:尿在膀胱裡太久很容易繁殖細菌,容易經由輸尿管感染到腎臟,每天充分喝水隨時排尿,也才不易結石。
●喝標準無污染的水:不要喝成分不明的井水或河水,恐怕重金屬的含量太高;並且不食用不合格的加工食品,以免非法的食品添加劑殘害腎臟。
●婦女懷孕前,做腎臟功能檢查:婦女懷胎時,會使腎臟負擔加重,所以懷孕前最好檢查有無腎臟病,若有腎臟病,應與腎臟專科醫師研討合適治療方針,否則腎臟病可能會惡化成尿毒症。
●喉部、扁桃腺等發炎時,須立即根治:吃抗生素要徹底,不可半途而廢,尤其小朋友更要注意。
●定期檢查腎功能:每半年做一次尿液篩檢、血壓的檢測。大多數腎臟病人腎臟損壞過程是在不知不覺中進行的,所以等到身體感覺不適時,很可能已到了腎臟病的末期,也就是必須洗腎的時候了。
(作者為三軍總醫院腎臟內科醫師)
