35歲前生育最理想‧屢試屢敗須儘早就醫
xiangshan | 2009-03-04 18:16
現今生活壓力迫人，加上社會形勢所趨，女性遲婚和高齡產婦已常見
現今生活壓力迫人，加上社會形勢所趨，女性遲婚和高齡產婦已常見。婦產兼不孕症專科醫生表示，儘管今日醫學科技昌明，但適於女性生育的年齡仍維持在35歲之前，無法推遲，過後受孕率便逐年下降，到了38歲時更下降至10至18%。若一對夫婦屢試不能成功生育，應儘快尋找婦科醫生協助，以免為時已晚；或已過30歲卻不想太早生育者，應提高警惕，儘早作好生育規劃。
婦產科專科醫生德溫仁（Devindran）說，正值生育年齡且身心健康的夫婦，一個月內無避孕地行房6-8次，成功受孕率僅有25%。
他指出，35歲時的受孕機率是20%，38歲降到18%，40歲只剩8%，可見受孕機率是多麼微小。
“一對夫婦若嘗試一兩年都無法受孕後，須儘快檢查問題所在，進行調整，以提高懷孕機率，不要太快放棄，但也不要拖延至35歲後才求助。”
生育能力逐年下降
他坦承，儘管現今醫學昌明，但是仍無法改變生育能力隨著年華老去而下降的事實。
德溫仁解釋，女性出世後，體內已有既定的總卵子數量，從月經初潮開始每月排卵一次直至“庫存”完畢為止。這也意味著排卵有截止日期，一般截止日期多是在40歲左右。因此，生孩子仍需趁早。
“若延遲生育，男性的精子質量也會貶‘質’，更重要的是孕婦流產率很高。高齡產婦懷孕也易出現狀況，對寶寶有危險，可能有殘障。”
他表示，若已30出頭仍未結婚，或已結婚仍不想生育，可通過保持固定性伴侶（若已有性生活）、維持規律的月經週期與合理的體重，以保護僅存的生育能力，但不是將適合生育的年齡推後。
避孕丸可保生育力
德溫仁披露，事實上，若符合條件，他會處方避孕丸予一些女性，以保護她們的生育能力。一旦服用避孕丸，女性就會暫時停止排卵，直至停服避孕丸為止。
而停止排卵的期間，卵子會繼續儲存在卵巢內，意謂著可暫時保住卵子的數量。不過，他提醒，量是保住了，質仍會隨著時間老去。
“符合條件者包括經常有經痛、子宮內膜異位症、經期不規律者，但必須得到醫生的專業指示，不可擅自服用。此外，服用避孕藥的另一些好處是可避免長水瘤和預防患上卵巢癌和子宮癌。”
每6對夫婦1對不孕
男女各佔%40成因
德溫仁醫生說，統計數字顯示，每6對夫妻就有1對面臨不孕的困擾。
經過1年嘗試仍未懷孕，暫時定義為假性不孕，不能斷定為不孕。
不孕分為完全不孕和假性不孕（或暫時性不孕）。完全不孕為100%不能懷孕。
他解釋，造成不孕的原因包括夫妻倆想延遲生育、工作壓力太大、下班後身體疲累、常常身處化學環境，這一切可影響男性精子的質量。
總括而言，不孕的原因有40%歸納為男性原因，40%是女性原因，10%是介於兩者之間，其餘的10%是不明原因。
另外，懷孕女性習慣性流產、35歲以上的女性經常經痛、不規律排卵、骨盆腔發炎等都可界定為不孕。
假性不孕者
可試人工受孕試管嬰
婦產科專科醫生德溫仁說，若是假性不孕，可嘗試使用人工授精法（IUI）或試管嬰兒（IVF/ICSI）。
他解釋，人工授精需要女方有正常的排卵和輸卵管，輸卵管不正常者可以考慮做試管嬰兒。“人工授精是在預計排卵前後，取出丈夫的精液，再用移植管將優質精子注入子宮腔內。進行I UI的患者必須至少有一側輸卵管通暢，且有正常的拾卵、蠕動（無盆腔粘連）和分泌功能。”
他說，整個療程需2週，大約需要4次門診及1次醫療程序。此時，卵巢受到刺激而增加排卵，所以會排出超過一個卵子。
他表示，受孕的機會視乎婦女的年齡、本身不孕的主因、在藥物刺激下所產生的卵子數量、男伴的精子質量、成功移植的胚胎數量及品質等。
德溫仁指出，試管嬰兒（IVF/IC SI）則是在實驗室培養早期胚胎，再把胚胎放回女方子宮，讓胚胎繼續生長至分娩。
他提醒，一旦過了35歲，人工授精法或試管嬰兒的成功機率就會下降。
趁年少保護受孕能力3法
1. 女性年輕時不可隨意與不同的人發生性行為，一旦患上子宮頸炎， 細菌就會進入子宮破壞輸卵管，導致阻塞，卵子就無法與精子會合受孕。若已開始性生活，謹記使用安全套。
2. 年少時若每月都經痛，可能是子宮內膜異位症，會降低受孕的機率，須盡早向婦科醫生求醫。
3. 癡肥或超重也會影響受孕，因這會造成壓力，導致排卵困難，須長期保持合理體重。
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